У пожилых мужчин с серьезными сопутствующими заболеваниями и медленно прогрессирующим раком простаты можно ограничиться выжидательной тактикой. Им нужно лишь периодически сдавать кровь на ПСА и проходить УЗИ простаты. Если заболевание, по результатам очередного обследования, начало быстро прогрессировать, врач может принять решение о начале лечения. Преимущества лечения в Урологической клинике ЕМС:

Операция по удалению рака предстательной железы называется радикальной простатэктомией. В Институте Онкологии EMC практикуются наиболее щадящие, органосохраняющие операции, применяется современная роботическая система Da Vinci Si HD последнего поколения. Это позволяет сохранить половую функцию, работу сфинктера мочевого пузыря и предотвратить возможные проблемы с мочеиспусканием. После малоинвазивных роботизированных операций восстановительный период значительно короче.

ЕМС - первая в России частная клиника, в которой начали проводиться хирургические вмешательства на роботической системе da Vinci Si HD последнего поколения.

Наилучшие результаты радикальная простатэктомия дает на ранних стадиях, когда опухоль ограничена пределами предстательной железы, нет очагов в регионарных лимфатических узлах. Десятилетняя выживаемость среди таких пациентов после хирургического вмешательства составляет более 80%. Если опухоль проросла в соседние органы и распространилась в регионарные лимфоузлы, прогноз ухудшается. Высока вероятность того, что у пациента уже есть отдаленные метастазы. В таких случаях после хирургического лечения может быть назначена лучевая терапия, гормональная терапия.

Под этим термином понимают разрушение злокачественного новообразования с помощью низкой температуры. Данный способ может быть применен при небольших опухолях в простате, впоследствии проводят курс гормональной терапии.

Лучевую терапию при раке простаты применяют с разными целями:

• При небольших опухолях, находящихся в пределах предстательной железы, с низкой оценкой по шкале Глисона. В таких случаях эффект от лучевой терапии может быть сопоставим с результатами радикальной простатэктомии.

• В качестве начального лечения (зачастую в сочетании с гормональной терапией) при злокачественных опухолях, распространившихся за пределы простаты.

• После операции для профилактики рецидива.

• При прогрессирующем раке простаты на поздних стадиях.

Отдельно стоит отметить такой метод, как брахитерапию, когда непосредственно в ткань простаты помещают небольшие гранулы, являющиеся источником излучения. За счет этого обеспечивается высокая эффективность и минимальное воздействие на окружающие ткани.

Гормональную терапию применяют при запущенном раке простаты, рецидивах после хирургического вмешательства, в сочетании с лучевой терапии в качестве начального лечения.

Размножение опухолевых клеток в предстательной железе стимулируется мужскими гормонами андрогенами. Суть гормональной терапии в том, чтобы подавить их влияние. Для этого применяют разные методы:

• хирургическая кастрация (удаление яичек);

• медикаментозная кастрация – подавление выработки андрогенов с помощью лекарств;

• андрогенная блокада клеток-мишеней;

• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;

• максимальная андрогенная блокада.